Es una neoplasia benigna osteogénica de crecimiento lento que se origina en las celdillas del hueso etmoides y forma parte del grupo de los osteomas de los senos paranasales, siendo el etmoides la segunda localización en frecuencia después del seno frontal.
Se presenta principalmente en adultos jóvenes y de mediana edad, con ligero predominio masculino, y en la mayoría de los casos es asintomático, detectándose como hallazgo incidental en estudios imagenológicos realizados por otras indicaciones. Esta lesión es de crecimiento continuo, por lo que puede llegar a alcanzar un gran tamaño e invadir estructuras adyacentes importantes, causando síntomas.
La tomografía computarizada es el método de elección para su evaluación, ya que permite determinar con precisión su tamaño, morfología, inserción y relación con estructuras críticas como la lámina papirácea, la órbita, el complejo osteomeatal y la base del cráneo.
A continuación se describe mediante imágenes de CBCT un osteoma del seno etmoidal derecho en sus celdillas posteriores.
Desde los 3 planos podemos observar la lesión hiperdensa, y aplicando algunos filtros 3D se denota su densidad similar a la del hueso. A continuación se muestran cortes de reconstrucción 3D en vista axial y coronal.
Se presentan cortes de la vista axial:
Cortes en vista coronal:
Cortes en vista Sagital:
Se describe como una masa hiperdensa bien circunscrita de densidad ósea, bordes definidos, con patrón heterogéneo y continuidad cortical. La ausencia de patrón destructivo, reacción perióstica o invasión de tejidos blandos orienta hacia su naturaleza benigna, siendo importante considerar diagnóstico diferencial con lesiones fibro-óseas u otras entidades osteoblásticas cuando existan características atípicas.
Referencias Bibliográficas:
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