La fusión dental es una anomalía anatómica dentaria que consiste en la unión de dos o más gérmenes dentarios adyacentes por medio de dentina con el resultado de un diente único. La etiología exacta no puede ser determinada por la dificultad para establecer las circunstancias embriológicas, ya que estas alteraciones resultan de acontecimientos anormales en el desarrollo embrionario del diente.
En ocasiones pueden incluso compartir la cámara pulpar, aunque generalmente los dientes fusionados presentan dos cámaras pulpares. Los dientes afectados erupcionan ya fusionados, efectuándose la fusión a lo largo de dientes situados en el mismo plano, pudiendo ser total, o limitada a la corona o a la raíz.
En la literatura se establece una clara predilección de localización en las zonas anteriores de los maxilares, involucrando con mayor frecuencia los incisivos y los caninos, y afectándose raramente los premolares y molares . Se han descrito casos de fusiones bilaterales, siendo éstas también más frecuentes en dentición temporal y en el maxilar inferior.
La morfología en los dientes fusionados puede ser normal, con las variaciones derivadas del proceso de fusión. En la cara vestibular aparece un surco vertical, más o menos marcado, que indica la línea de fusión de ambos dientes; por palatino pueden presentarse dos cíngulos o uno sólo que se abre en abanico hacia incisal.
A la evaluación de CONE BEAM, los cortes indicados para evaluar y poder describir la fusión, son los axiales y coronales.
El tratamiento de este tipo de anomalías debe enfocarse desde un punto de vista integral, de acuerdo con los resultados del diagnóstico clínico y radiográfico, basado en el compromiso de la unión histológica de los dientes.
